很多人认为拉肚子是小事，但有时候腹泻是一个危险的信号。近日，杭州的小丽就因没有在意之前出现过的腹泻症状，在鬼门关走了一遭。由于暴发性心肌炎，小丽在等公交车时突然晕倒，紧急送医后，医护人员对其进行了持续了一个半小时的心肺复苏才将其救回。

北京大学人民医院心内科副主任医师王岚介绍，心肌炎是指由各种原因引起的心肌炎性损伤所导致的心脏功能受损，包括收缩、舒张功能减低和心律失常。部分心肌炎与免疫、药物或其他疾病相关，但大部分心肌炎与感染有关，在这其中，病毒感染占很大比例。此外，在病毒性心肌炎中，还藏着一个“凶猛杀手”——暴发性心肌炎。

不要忽视腹泻、发热等常见症状

近年来，由于对腹泻、发热等常见症状的忽视，年轻人猝死事件屡见不鲜，很大一部分比例就是因为暴发性心肌炎。杭州市第一人民医院谢剑昶医生曾表示，此前收治的好几例以腹泻为首发症状的“病毒性心肌炎”患者，都是不到40岁的年轻人，所幸他们就医及时，救治成功。

据悉，暴发性心肌炎早期会出现发热、乏力、鼻塞、流涕、咽痛、咳嗽、腹泻等病毒感染的前驱症状。“很多人都知道感冒会引起病毒性心肌炎，但不知道的是，腹泻也可能是病毒性心肌炎的信号。”谢剑昶表示，常见的病毒性心肌炎都是病毒感染所引起的，这种病毒可以表现出感冒等上呼吸道症状，也有部分患者只表现为消化道症状，如腹泻、腹痛等。

“暴发性心肌炎病情凶险，进展迅速，如不能及时救治，很快会出现心力衰竭及严重的心律失常，并可伴有呼吸衰竭、肝衰竭、肾衰竭等，早期病死率高，这也是导致青壮年心源性猝死的主要原因。”首都医科大学附属北京胸科医院心脏中心副主任医师王彦富指出，部分患者度过危险期后，心肌大面积坏死，导致心肌收缩功能明显下降，会遗留有憋喘、气短、夜间不能平卧、双下肢水肿等心力衰竭表现。

年轻人生病更不能“扛”

心肌炎的发病没有年龄限制，从儿童到老人都可能发生，中青年人群中却更多见。他们通常是因为阶段性免疫力低下，而使得病毒趁虚而入。谢剑昶认为，年轻人体质好，正是因为身强力壮，感染病毒后更易引发强烈的免疫反应，炎症风暴也来得更猛烈，诱发心肌炎的几率增加。此外，年轻人往往对身体状况过于自信，生病总喜欢“扛一扛”，很有可能扛出问题来。

谢剑昶指出，心肌炎有潜伏期，如果感冒、腹泻后出现没力气、心悸、胸闷、长期乏力等状况，很有可能是心肌炎发出的信号，要引起重视，及时去医院就诊。劳累、熬夜、换季等都是病毒性心肌炎的诱发因素，因此感冒、腹泻时应多休息，增强抵抗力，避免高强度运动。

王岚亦提醒，如果人们出现发烧且温度与心率不匹配时，如感冒37℃、38℃，心率达120次/分钟、130次/分钟，应警惕异常心动过速的问题。

新京报记者 张兆慧

校对 柳宝庆