过敏原,圆柏花粉。资料图片


“七窍生痒,流鼻涕、打喷嚏、流眼泪……想把眼睛洗干净”,“喷嚏不断,太难受了,前些年不过敏的,怎么突然就过敏了?”最近,不少人称自己出现了不同程度的花粉过敏症状。


“今年的春天比去年早13天,3月20日,医院监测到的北京平均花粉颗粒数每千平方毫米为2000多粒,处于极高水平。”首都医科大学附属北京世纪坛医院变态反应科主任王洪田表示,北京进入花粉高峰期,变态反应科每日门诊量达到了500多人。


“门诊中对圆柏花粉过敏的患者非常多。”王洪田介绍,北京地区春季以树木花粉为主,早春时节的花粉以圆柏为主。此外,还有柳树、杨树、榆树、桦树等花粉。


很多人奇怪,怎么之前不过敏,突然就过敏了。其实,这是一个由量变到质变的过程。“咱们北京市的树越来越多,树木保护得好,空气中花粉也会增多,尽管人们看不到空气中的花粉,但吸入花粉或花粉进入眼睛时,就引发了过敏。”王洪田说。


据悉,过敏的发生分为两个阶段,一是致敏阶段,以圆柏花粉过敏为例,圆柏树的花粉通过产生的IgE附着在肥大细胞上,就会产生致敏;二是激发阶段,通常在第二年,过敏到达激发阶段,人们再次接触过敏花粉时,就会发生过敏反应。


同样是打喷嚏、流鼻涕症状,人们很容易将过敏和感冒混淆。如何科学区分,首都医科大学附属北京世纪坛医院变态反应科主任医师王学艳在接受新京报记者采访时介绍,花粉过敏有明显季节性,个人或家庭常有过敏史,鼻痒明显,喷嚏多且剧烈,鼻塞时轻时重变化多,鼻分泌物多为水样,一般无全身症状、部分伴有哮喘,无传染性,病程时间较长、可达1至数月,鼻黏膜苍白、水肿,鼻分泌物中可见嗜酸性粒细胞、肥大细胞。


感冒好发于冬季,喷嚏有但较少,初期有鼻痒但不明显,鼻塞明显且持续,鼻分泌物黏性或脓性,全身症状较重,如发热、肌痛,有传染性,病程在1至2周,鼻黏膜充血、肿胀,鼻分泌物中主要为中性粒细胞。


缓解、治疗花粉过敏,王洪田建议:


改变环境


离开北京,前往南方地区,等花粉过敏期过后再回来。如果做不到离开北京,需要做好物理防护,如佩戴口罩、防花粉眼镜、防花粉头套(头盔)等,居家时尽量减少开窗时间,安装防花粉纱窗,过敏人群外出归家后应立即洗头、洗澡,清洗鼻腔、眼睛。


疫苗脱敏治疗


疫苗脱敏治疗是根治花粉过敏的一个重要手段。例如,患者若对圆柏花粉过敏,需要用圆柏花粉的疫苗进行脱敏。如果患者不清楚自己的致敏花粉是什么,可以前往医院过敏反应科或耳鼻喉科检查过敏原,得到结果后就可以有针对性地接种疫苗。疫苗的启动时间应在非过敏季节,通过规律性疫苗接种,逐渐增加剂量,最终达到免疫耐受,疫苗接种大概需要3年以上时间,时间越长效果越好。


注射长效抗过敏药


注射一次长效抗过敏药奥马珠单抗维持的抗过敏时间为1个月,春季花粉过敏季节一般是3个月,患者需要打3次,就可以安全度过该过敏季。由于该药物价格相对昂贵,且医保报销有严格适应症限制,因此大多数患者只能自费,每针约1200多元。


短效抗过敏药


短效抗过敏药包括开瑞坦(氯雷他定)、西替利嗪、皿治林(咪唑斯汀)、苏迪片(依巴斯汀片)、顺尔宁(孟鲁司特钠)、内舒拿(糠酸莫米松鼻喷剂)等,这些药使用一次有效1天。因此,此类药需要每天用药,建议患者在过敏季来临前一周开始用药,直至过敏季结束后延后一周停药。此类药物副作用很小,患者可放心使用。


其他治疗


还可以进行针灸、针刺以及翼管神经分支的切断手术等治疗。


王洪田提醒,一些花粉与食物也会发生交叉反应,以圆柏花粉为例,与桃子、石榴、松子、核桃等食物会发生交叉过敏反应。一旦吃了某种食物后感觉过敏症状加重了,应提高警惕,在停止进食该食物的同时,也可选择前往医院检测,看是否自己的致敏花粉与该食物发生了交叉反应。


新京报记者 张兆慧

校对 赵琳