4月11日是第28个世界帕金森病日，今年的主题是“和谐共生，美好生活”。提到帕金森，人们的第一印象就是“老人”“手抖”，其实，帕金森不是老年专属疾病，手抖也不是其唯一症状。

关注早期非运动症状

“严格来讲，帕金森不属于老年病，只是高发人群多为老年人，也有部分年轻人可能会出现帕金森病。”首都医科大学宣武医院神经内科主任医师许二赫介绍，帕金森病患者主要表现为运动症状和非运动症状。帕金森病的“抖”与众不同，它的抖动为“静止性震颤”，即静止状态下抖动更明显，有一定节律和形式，一般频率为4-6Hz，像“搓丸样”或“数钱样”，活动或睡眠时消失，紧张时加重。

此外，运动症状还包括行动迟缓、肌强直和姿势步态不稳，如身体前倾、膝关节微曲、行走时上肢摆臂减少、呈慌张步态（不能突然停止）或冻结步态（无法抬腿迈步）。

早期帕金森病患者还可出现非运动症状，包括嗅觉减退、便秘、睡眠期行为异常、自主神经功能障碍（大小便障碍、体位性低血压、心率异常）、焦虑、抑郁、认知功能减退、疼痛等，并且随着病情进展症状加重。

许二赫指出，多数患者因出现运动症状影响工作生活而就诊，此时已处于帕金森疾病的中晚期，其实在疾病早期会有一些非运动症状出现。“患者需重视非运动症状，当出现上述非运动症状时应注意观察变化，必要时到医院就诊，以便早期识别此病。”

焦虑抑郁可能加重症状

“对于有明显焦虑、抑郁的患者，需要进行药物治疗，待症状改善后，可以逐渐停药。”许二赫认为，帕金森病患者的症状与其自身的心理状态息息相关。临床上发现，当患者心情愉悦时，通常不会出现明显震颤，一旦患者心情紧张震颤就会加重。此外，年轻患者更需要进行心理干预，因为他们有来自工作、家庭方面的压力，工作中需要与同事、领导等沟通交流，情绪调整尤为重要。

许二赫建议，患者在康复治疗早期，可以通过八段锦、太极拳、健身球，亦可以每天大声唱歌、朗读等方式进行锻炼。随着疾病的进展出现严重运动障碍时，如出现冻结步态、吞咽困难、讲话不清时，应及时前往医院就诊，寻求医生帮助，请康复师来指导患者进行专业康复训练。

新型手术有助改善功能

20世纪初期，帕金森病外科治疗开始起步，主要采取毁损性手术；随着医学技术的进步，帕金森病外科治疗逐渐向功能性手术发展，如脑深部电刺激等。目前，帕金森病外科治疗已经取得了显著进展，但仍需进一步研究和探索。

航天中心医院神经外科主任尹丰指出，外科治疗在帕金森病治疗中扮演了重要的辅助角色；对药物治疗不佳的患者，外科治疗可以作为一种有效的补充手段，有助于减轻症状、改善功能，提高患者的生活质量。

目前，针对帕金森病患者的新型手术技术包括脑深部电刺激、细胞移植技术、聚焦超声治疗。

新京报讯记者 张兆慧

校对 柳宝庆