近日，天津市胸科医院心外一科王强、张炜教授团队完成首例无Mark点全降解房间隔缺损（ASD）封堵术，帮助年轻患者堵住心脏漏洞，既满足了患者微创、无永久异物留存的需求，也突破了传统植入物伴随终身的技术局限，实现了介入路径下房间隔缺损的“完全生理性修复”，造福广大先心病患者。
青年学子“心脏漏洞”，求学路上埋隐患
患者青年学生，4个月前剧烈活动后出现胸闷不适，伴有气短，当地医院就诊查出先天性心脏病，房间隔缺损，当时因学业安排未予处理。此后患者胸闷不适间断发作，剧烈活动后加剧，暑期为进一步治疗来该院心外科门诊就诊。复查超声心动图提示：房间隔中部连续中断，最大直径约13mm，主动脉侧残余缘短小，房水平左向右分流，诊断为房间隔缺损（继发孔型）。
患者年纪尚轻，未来有报考军校的计划，对术后身体状态和长期健康有着极高要求。传统金属封堵器植入后将永久存留体内，可能存在金属磨蚀、晚期血栓、过敏排斥等远期并发症风险，并可能影响未来的升学、就业乃至婚育决策。如何既能有效封堵缺损，又能避免金属异物长期留存带来的隐患，成为本次介入治疗的重要考量。
全降解封堵器：从“永久留存”到“完全降解”
该封堵器采用医用级生物可吸收高分子材料（聚对二氧环己酮PDO与聚乳酸材料PLA）制成，植入心脏完成缺损封堵后，约12至24个月内逐渐降解为二氧化碳和水排出体外，真正实现“介入无植入、术后无残留”。国际医学期刊《JAMA》发表的大型多中心随机对照研究证实，MemoSorb可降解ASD封堵器安全性和有效性不劣于金属，且降解后诱导生成结构与功能均接近原生的“新生房间隔”，显著降低心律失常与瓣膜反流等并发症风险。
针对患者的特殊情况，王强教授、张炜教授团队进行了充分评估，最终决定采用无金属标记点的Memo Sorb全降解房间隔缺损封堵器为其施行介入治疗。
精湛技术保驾护航，手术圆满成功
术中，DSA引导下，团队通过股静脉处约2mm的微小穿刺口建立通路，超声实时监测，执行“5S”操作规范步骤，将一枚大小合适的全降解封堵器输送至心脏缺损位置（术中超声复测大小约11.2mm），顺利完成展开、锁定、释放全流程。超声反复确认：封堵器贴合完好、无残余分流，对周边瓣膜、主动脉等组织无任何压迫损伤，成功完成封堵。
专家解读：为年轻患者提供更贴近生理的治疗方案
王强教授表示：“对于像本案这样年轻的患者，全降解封堵器具有不可替代的优势。它不仅避免了金属异物永久留存体内的远期风险，更为患者未来的职业选择和生活质量提供了有力保障。我们很高兴能将这一国际领先的技术应用于临床，为更多先心病患者带来福音。”
张炜教授介绍，全降解封堵器采用无Mark点设计，在X线下不显影，但在超声下可见，对术者的超声引导技术和操作经验要求较高。团队在先心病介入治疗领域积累了丰富经验，此前已成功开展多例可降解封堵器卵圆孔未闭封堵术、可降解房间隔缺损封堵术，为此次手术的顺利实施奠定了坚实基础。
此次全降解房间隔缺损封堵术的成功开展，标志着天津市胸科医院在结构性心脏病介入治疗领域再上新台阶。未来，医院将继续秉承“以患者为中心”的理念，持续推动心血管疾病诊疗技术的创新与应用，为更多患者提供精准、安全、优质的医疗服务。
延伸阅读：什么是房间隔缺损
房间隔缺损（Atrial Septal Defect，简称ASD）是常见的先天性心脏病之一，指胎儿发育过程中左右心房之间的间隔组织未能完全闭合，形成异常通道。正常情况下，左心房压力高于右心房，血液会经缺损处从左向右分流，长期可导致右心负荷增加、肺动脉高压，甚至引发心力衰竭或心律失常。
影响危害：该病在儿童期症状常不明显，部分患者直至成年后才出现活动后心悸、气促、乏力等表现。若不及时干预，患者会在40岁后出现明显并发症，且女性妊娠期风险显著升高。
诊断主要依靠心脏超声检查，经胸或经食道超声可明确缺损位置、大小及分流情况。
治疗方式：外科手术修补和介入封堵术。传统外科需开胸体外循环，创伤较大；而介入封堵通过导管输送封堵器闭合缺损，已成为多数患者的选择。近年来，生物可降解封堵器的应用更实现了“介入无植入”的理念——封堵器在完成心脏组织修复后逐步降解吸收，避免了金属异物终身留存体内的潜在风险，尤其为年轻患者及特殊职业人群带来长远获益。
建议疑似症状者尽早就诊心内科或心外科，通过专业评估制定个体化诊疗方案。
专家介绍
