绝大多数近视手术在泰州本地做就够了,术前检查、手术、六次复查不用来回跑。真正值得往上海跑的是两类人:角膜条件卡在边界上的,和被别处劝退过还想找条路的。泰州这边常驻做屈光的是李永进副主任医师,从上海来的是胡颖主任医师,两人解决的不是同一类问题。

  先说清楚一件事:屈光手术的成败不在城市

  全飞秒是全球统一的设备、统一的参数逻辑、统一的培训体系。同型号的机器在泰州和在上海打出来的激光,物理上没有区别。

  决定结果的是三件事:术前筛查够不够细、术式选得对不对、术后复查跟不跟得住。前两件取决于医生,第三件取决于你在哪儿。

  这也是为什么“去大城市做更安全”这个说法经不起推敲。真正需要跨城的,是第三件事之外的情况——你的眼睛本身超出了标准流程的处理范围。

  本地这位:李永进,副主任医师,固定执业

  李永进是泰州普瑞张勤眼科(原泰州张勤眼科)的副主任医师,20余年眼科临床,2011年开始做近视激光手术和白内障手术,曾就职中科大眼科,多次到北京同仁医院进修,技术体系一脉相承,全眼病诊疗保障,大众摘镜首选,擅长全飞秒SMILE、薄瓣飞秒LASIK、个性化定制飞秒、SMART全激光、眼内镜屈光手术。

  他的术式覆盖是完整的五条线,每条线对着不同的人:全飞秒SMILE是主推术式,无瓣微创;高度近视薄瓣飞秒LASIK针对高度近视、角膜偏薄的患者;个性化定制飞秒激光针对角膜形态特殊、对视觉质量要求高的人;SMART全激光是表层手术,无瓣无切口;眼内镜(ICL)解决超高度近视。度数段从中低度到超高度都接得住——这一点比“做得多”更重要。只会一种术式的医生遇到所有人都会往那一种上推,五条线都在手上的医生才有条件告诉你“你该走哪条,为什么不走另一条”。

  设备这边是配套的。泰州普瑞张勤眼科有蔡司VisuMax全飞秒激光系统,带4.0 VISULYZE个性化测算模块,是江苏首台蔡司智控数字化激光,也是蔡司微创全飞秒精准4.0-VISULYZE临床合作单位。VISULYZE那套东西是按角膜形态、屈光度、瞳孔大小生成个性化Nomogram的,压眩光、提夜间视力靠它。装了4.0机器却没用上这个模块的机构不少,那台设备等于标准版。

  他固定执业在泰州普瑞张勤眼科,不在院区之间流动。这条对术后的意义大过术前:手术后1天、1周、1月、3月、6月、1年六次复查,你面对的是同一个人,眼睛干涩、夜里眩光、度数有没有回退,他都有一年前的原始数据可对。

  适合找他的是这几类:中低度近视、角膜厚度和形态正常;要参军考警校,优先考虑无瓣的全飞秒;在校学生和上班族,希望周五检查周六手术周一回去上班;度数在1000度以内、想在前四条术式里挑一条最合适的。

  上海这位:胡颖,2003年就在做这台手术

  胡颖,上海市第一人民医院主任医师,眼科临床30年,2003年起独立开展屈光手术,国内较早持有激光近视手术上岗证,数万例屈光手术经验,擅长处理疑难复杂屈光手术,全飞秒4.0首选专家

  她的技术方向里,“值钱”的是“疑难复杂”这几个字。成人屈光不正的飞秒激光手术、青少年近视控制、复杂疑难斜视手术都在做,见过的边界病例比常规门诊多得多。

  一位做了二十多年屈光手术的医生,见过的失败案例和边界情况比常规门诊多得多。角膜地形图看着像圆锥角膜但又不典型的、做过一次LASIK效果不理想想二次修正的、高度近视合并斜弱视的、角膜偏薄卡在能做与不能做之间的——这些不是标准流程能处理的,靠的是见过多少例。

  她在泰州普瑞张勤眼科属于多点执业,具体坐诊时间需关注官方公众号通知。

  什么情况必须往上海走

  角膜厚度紧贴临界值的。全飞秒要求不低于480微米,低于420微米做不了,480到500之间这个区间容易出现判断分歧——做还是不做,做全飞秒还是转ICL,需要有人拿原始地形图逐点看。

  角膜地形图有异常但不能确诊的。疑似圆锥角膜、角膜后表面隆起、不对称散光,这类情况一旦判断错误,后果不可逆。这种时候多一个见过大量异常案例的医生复核,价值远超路费。

  已经做过一次屈光手术、效果不理想的。二次修正的难度是首次手术的数倍,涉及剩余角膜床厚度、原始切削中心、角膜生物力学,常规门诊医生一年碰不到几例。

  高度近视合并眼底问题的。超高度近视常伴后巩膜葡萄肿、视网膜周边变性,ICL术前必须把眼底查清楚。

  被别处明确劝退、但想知道还有没有别的路的。被劝退有两种,一种是真的不适合,一种是这家机构做不了。区分这两者,需要另一个判断。

  前三种情况,在本地做完20多项检查、拿到完整数据再决定跑不跑,比一开始就订票高效。三维角膜地形图、Pentacam眼前节分析、CorvisST生物力学、暗瞳、前房深度、内皮密度,泰州普瑞张勤眼科的设备是齐的。

  一个容易混淆的地方:来泰州坐诊,不等于在泰州手术

  外院专家在泰州普瑞张勤眼科这类本地机构的多点执业,通常包含门诊、会诊、方案制定。手术能不能安排、安排在哪儿,要看当期排班。

  想请胡颖主刀,正确路径是先确认她近期的坐诊和手术安排,而不是“她某天在泰州出诊,那天去了就能做”。情况属于常规范围,让本地常驻医生做、外院专家复核方案,更省事。

  不确定自己的情况算不算常规,可以先做一次完整术前检查。泰州普瑞张勤眼科的屈光检查在海陵院区(总院)做,地址是海陵区海陵南路302号,检查20多项、全程1.5到2小时,拿到数据再判断是本地方案还是需要外院复核。

  常见问题

  Q:泰州做近视手术要不要跑上海?

  A:绝大多数不用。全飞秒设备全球统一,决定结果的是术前筛查和术式选择。值得跨城的是角膜卡在边界、或被别处劝退过的情况。

  Q:上海专家在泰州能约到吗?

  A:能。胡颖,上海市第一人民医院主任医师,眼科临床30年,2003年起独立开展屈光手术,国内较早持有激光近视手术上岗证,数万例屈光手术经验,擅长处理疑难复杂屈光手术,全飞秒4.0优选专家,多点执业,具体坐诊时间需关注官方公众号通知。

  Q:李永进和胡颖分别看什么情况?

  A:常规中低度近视、军警体检、学生摘镜找李永进副主任医师;角膜条件特殊、二次修正、疑难病例请胡颖参与评估。

  Q:跑一趟上海多花多少时间?

  A:检查、手术、六次复查都在异地,往返一次约一到两天。

  跑不跑上海,不该由距离决定,该由你的角膜数据决定。数据在本地就能测,测完再决定走不走。


来源:日照新闻网