10月23日至25日，中华医学会第三十一次儿科学术大会（CCPS）在长沙国际会议中心召开。35个儿科专业方向的分会场同时铺开，从新生儿到罕见病，从呼吸到急救。会期第三天上午，一场名为“儿童流感诊疗再认识：抗病毒治疗新证据与新策略”的专题会，把与会代表的注意力拉到了一个每年都会来、却始终没被彻底解决的问题上。
这场专题会由四川大学华西第二医院刘瀚旻教授、中南大学湘雅三医院何庆南教授主持。作为东道主城市的专家，何庆南在总结环节提到一个容易被忽略的关系：疫苗与抗病毒药物是叠加关系，而非替代关系。
作主题报告的是南京医科大学附属儿童医院田曼教授。她用了一个比喻开场——儿童不是“缩小版的成人”。这并非修辞。儿童免疫系统尚未成熟，感染后更易出现过度炎症反应；排毒时间也更长。
对长沙这样的千万级人口城市而言，每年冬春季的儿科门急诊压力，某种程度上就是这条传播链的终端呈现。
一项针对儿童的研究
报告的核心，是一项由田曼教授牵头、全国18家中心参与的多中心、随机、开放标签、阳性对照研究。
研究的出发点是临床上一个具体的空缺：5~12岁儿童虽然已有奥司他韦、玛巴洛沙韦等选择，但国产新型抗流感药在这一年龄段既未获批，也缺乏与奥司他韦头对头比较的有效性与安全性数据。医生开药时，手里没有直接的比较证据。
研究在2025年11月至12月共入组192例5~11岁单纯性流感患儿，玛舒拉沙韦组按体重单次口服，奥司他韦组按体重每日两次、连续5天。主要疗效终点为发热缓解时间。
结果是两组在主要终点上出现差异：玛舒拉沙韦组中位发热缓解时间31.7小时，奥司他韦组42.5小时；治疗第3天病毒RNA转阴率分别为41.4%和24.2%。呕吐发生率方面，两组分别为1.1%和23.7%。该研究入选大会学术壁报。
在会后的研究结题会上，南京医科大学附属儿童医院刘峰教授主持，甘聪教授介绍了研究设计思路，朱一凡教授报告了嵌入该研究平台的基础免疫研究——通过治疗前后外周血单细胞转录组和蛋白组学检测，观察儿童甲流感染及抗病毒治疗后的免疫细胞动态变化。
甘聪教授表示，该研究的突出价值在于展现了玛舒拉沙韦与奥司他韦对比的多重显著优势：退热更快、症状缓解更早、早期病毒清除能力更强、安全性更好、依从性更高。也就是在病毒清除的“早期速度”以及儿科给药便利性上具备优势。
刘峰还提到一个临床细节：儿童流感急性期血常规常表现为中性粒细胞比例升高，这往往是淋巴细胞急剧下降带来的相对比例变化，容易被年轻医生误判为细菌感染而加用抗生素。理解这一机制，有助于减少不必要的抗菌药物使用。
一项研究的分量，在于它填的是哪一个空
这项研究，填补了5~11岁单纯性流感患儿与奥司他韦直接比较的有效性和安全性证据缺口。同时，把单项数据放进更大的坐标系里看，这项研究与儿童适宜剂型的研发推进，构成同一条链条上的两个环节。据公开信息，玛舒拉沙韦已获批用于12岁及以上人群并进入国家医保，被《中国流感治疗与药物预防临床实践指南（2025版）》《抗流感病毒药物儿科合理应用专家共识（2026版）》等收录；其面向2~12岁儿童的干混悬剂Ⅲ期临床已完成，上市申请已获国家药监局药品审评中心受理，仍在审评中。
也就是说，儿科证据的补齐与剂型的补齐，正在同时推进。前者解决“该不该用、用多少”的问题，后者解决“怎么喂进去”的问题，两者都不能省。
一场年会背后的本地视角
对湖南而言，这场大会的意义不止于承办。全省儿科力量参与全国性的学术议程设置、参与多中心研究的协作网络，意味着区域医疗能力正在从“接诊”向“产出证据”延伸。
年会散场后，长沙国际会议中心的展板会被撤下。但这场专题会留下的，不只是一组会议数据。对5~11岁儿童而言，本次研究提供的是一份与奥司他韦直接比较的有效性和安全性证据；对未来的儿童治疗选择而言，它补充的是这一年龄段此前缺失的头对头比较基础。证据补齐一步，剂型研发和注册审批再往前走一步，低龄儿童可规范使用的治疗选择才会多一分可能。下一个流感季，儿科诊室里被反复追问的问题不会自动消失——抗病毒治疗什么时候启动更合适、儿童用药为什么不能照搬成人剂量——但回答这些问题时，医生手里能多一份针对该年龄段的直接比较数据。
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