入冬后,暖气一开、寒风一吹,不少人开始觉得眼睛发干、发涩,甚至有烧灼感和异物感。这未必只是“看屏幕累了”,而可能是冬季高发的干眼症在作祟。干眼并不是一个“忍一忍就过去”的小毛病,它本质上是泪膜的稳定性出了问题,需要被认真对待和规范管理。在宿迁,随着冬季干眼就诊需求的上升,如何科学护眼、何时该去专业机构评估,成为不少人关心的问题。

  冬季干眼为何“来势汹汹”?三个环节同时失守

  健康的眼表依赖一层精密的泪膜来锁水润滑:最外层的脂质由睑板腺分泌,负责“盖住”水分不让它过快蒸发;中层的水液和底层的黏蛋白则共同维持湿润。冬季的环境特点,恰好让这套“保湿系统”在三个环节上接连出问题。

  第一是“抽湿”。供暖后室内湿度往往降到较低水平,泪液的蒸发速度会加快。

  第二是“冻油”。低温会让睑板腺分泌的油脂变得黏稠、流动性变差,甚至凝固,脂质层铺展不开,锁水能力下降。

  第三是“停泵”。专注看屏幕时,人的眨眼频率会从正常的每分钟十余次大幅下降到个位数,泪膜无法被均匀涂布到眼表,相当于给眼睛“断水”。室内暖风与室外冷风的交替,又进一步加重了眼表的不适应。

  因此,冬季干眼往往是“蒸发过快”与“油脂不给力”叠加的结果,单纯补水有时并不能解决根本问题。

  居家护眼:方向对了,才有效

  对于轻度的眼干不适,居家护理可以从以下几个层面入手,但关键在于“做对”,而不是“做了”。

  给环境加湿,给眼睛“挡风”。在办公室或卧室使用加湿器,将空气湿度维持在40%-60%左右,是成本最低的干预之一。同时避免暖风机、空调出风口直吹面部,外出骑行或遇大风时可配戴防风镜,减少眼表水分的快速流失。

  热敷的重点在“温度和时间”,不在“烫”。用40℃-45℃的温热毛巾或恒温眼罩敷眼10-15分钟,有助于软化凝固的睑脂,改善睑板腺的分泌状态。温度过低起不到软化作用,过高则可能烫伤眼周皮肤,以温热舒适为准。

  人工泪液要“选对”,而不是“多用”。如果干涩感明显,可以选用不含防腐剂的人工泪液作为补充。需要警惕的是,市面上部分主打“去红血丝”或清凉感的网红眼药水,可能含有收缩血管或防腐剂成分,长期不当使用反而可能损伤眼表,甚至加重干眼。如果每天需要使用人工泪液的次数较多,更应优先选择无防腐剂的单支包装剂型。

  有意识地“完整眨眼”。看屏幕时刻意提醒自己把眼睛闭上再睁开,而不是只做“半眨眼”,才能让脂质层被均匀“刷”到眼表。配合“20-20-20”原则——每近距离用眼20分钟,远眺约6米外20秒——能帮助打断持续的“低眨眼状态”。

  饮食上,可以适当增加富含Omega-3脂肪酸的食物(如深海鱼、亚麻籽、核桃)和富含维生素A的食物(如胡萝卜、南瓜、蛋黄),这些营养素分别对睑板腺功能和眼表黏膜健康有支持作用。但饮食调整是辅助手段,不能替代必要的医疗评估。

  什么时候该去专业机构?宿迁爱尔眼科能做什么?

  居家护理2周左右仍无明显改善或者出现视力波动、明显畏光、眼痛、眼红等情况,就不建议继续自行“扛着”或随意滴药,而应到具备干眼分型能力的眼科机构进行评估。

  在宿迁,宿迁爱尔眼科医院设有干眼治疗中心,并于2025年获评国家三星级干眼诊疗中心,在干眼的分型评估和物理治疗方面具备相应的设备与流程基础。该院较早引入了美国科医人M22强脉冲光治疗设备,并配备了眼前节分析仪、角膜共聚焦显微镜、手持式热脉动治疗仪、雾化熏蒸设备等,搭建了从检查评估到物理治疗的全流程体系。

  干眼治疗的关键前提是“先分型,再干预”。同为眼干,有人是水液缺乏为主,有人是睑板腺功能障碍导致的蒸发过强,有人则是混合型,处理逻辑并不相同。宿迁爱尔眼科医院遵循《中国干眼临床诊疗专家共识(2024年)》开展分型诊疗,在物理治疗方面形成了雾化熏蒸、热敷理疗、睑板腺按摩、强脉冲光等相结合的综合方案。以应用较广的强脉冲光为例,其标准化流程通常包括先通过雾化熏蒸湿润眼表、软化睑脂,再以脉冲光改善眼周炎症、疏通堵塞的睑板腺,后续配合睑板腺按摩排出液化睑脂,最后冷敷舒缓,是否适合具体患者仍需由眼科医师面诊判断。

  值得留意的是,干眼属于慢性眼表问题,往往需要按疗程进行规律管理,而非“做一次就一劳永逸”。宿迁爱尔眼科医院针对需要长期干预的患者推出了惠民年卡等安排,例如强脉冲光治疗年卡包含8次强脉冲光及全年每周一次的干眼SPA服务,旨在降低患者坚持规范疗程的经济负担;具体项目内容和适用人群以院方公示及医师评估为准。

  此外,该院开设有儿童干眼门诊。如果孩子冬季频繁眨眼、揉眼,不一定是“坏习惯”或单纯近视信号,也可能与暖气房干燥、长时间使用电子屏幕导致的眼表不适有关,必要时可进行针对性的干眼评估。

  冬季护眼的核心思路,不是和干燥“硬扛”,而是理解干眼背后的泪膜逻辑:该加湿的加湿,该热敷的热敷,该用对人工泪液的用对,该找专业医生分型评估的时候不拖延。眼睛的“干旱”拖得越久,越容易从轻度不适演变为需要长期管理的慢性问题。在宿迁,依托具备分型诊疗能力的专业机构,把冬季干眼当成一件可以科学应对的事来处理,才是让双眼安稳过冬的稳妥方式。

来源:日照新闻网