最近，全国多地开展新冠抗体检测，有专家称，“新冠病毒抗体检测可以作为新冠病毒感染辅助诊断的依据，其结果也可用于新冠病毒疫苗接种时间及接种方案的推荐依据。”临床上，新冠病毒抗体是如何检测的？如何判断检测结果？

“感染新冠病毒后，人体会对其产生相应的蛋白质抗体，而新冠病毒抗体检测所检测的就是人体血清中的抗体。” 北京大学人民医院肝病研究所主任医师饶慧瑛介绍，临床上的检测方式通常是采血后，将血清离心分离出来，检测血清中的抗体。“如果按抗体的分子结构来分类，可分为IgG、IgA、IgM三种，目前我们医院开展的主要是IgG、IgM抗体检测。”

 

在临床上，新冠抗体检测可以辅助人们对新病毒感染进行诊断，人体感染新冠病毒后，在免疫反应早期可能出现IgM抗体，IgM抗体产生后，会在1-2周慢慢下降并消失，IgG抗体产生的时间稍晚一些，但其存在时间较长。

 

其实，不止病毒感染会产生抗体，接种疫苗后也会产生抗体。那么，打过疫苗后或新冠“阳康”后产生的抗体是否有保护力能通过抗体检测判断吗？饶慧瑛指出，这种具有保护性的抗体被称为中和抗体，但国内尚无获批的中和抗体相关检测试剂，目前国家药监局已获批的检测试剂只能进行定性检测，还做不到全定量，全定量是指一个标准的定量值，而在定性检测中，可以测出滴度值，如S/CO值或COI值，借此大概了解抗体的变化趋势。

 

饶慧瑛表示，在判断检测结果时，可将检测出的样本S值与阈值CO相比较，超过1为阳性，低于1为阴性，有些人S/CO值是100或200倍，则表明其是强阳，此时或许可以间接理解为保护力更强一些。“由于目前尚无定量检测试剂获批，因此，目前的检测结果一般会报阴性或阳性，部分检测会同时附上S/CO值。”

新冠抗体检测的方法包括胶体金法、酶联免疫法、化学发光法，胶体金法无需设备，类似抗原检测，将血液滴到试纸上检测有无阳性，后两种则需要配备专业设备进行检测。

 

哪些人需要进行新冠抗体检测？“目前尚无诊疗标准规定哪些人一定要进行新冠抗体检测，判断是否发生新冠病毒感染首选依旧是核酸检测，若已经出现临床症状，但核酸检测结果为阴性，高度怀疑感染新冠病毒的人，可做抗体检测帮助诊断是否感染。”饶慧瑛称，除辅助诊断外，未接种疫苗但存在新冠病毒接触史，想判断自己是否为无症状感染者的人；想判断是否需要接种加强针的人群，也可以进行抗体检测。

“接种新冠疫苗后1-2个月是抗体产生的高峰期，随后慢慢下降，大概6个月到一年左右，抗体才会消失，因此对IgG抗体的检测也可以大致了解接种疫苗后抗体产生的情况，以此来判断是否需要接种疫苗加强针。”饶慧瑛表示，有研究显示，中和抗体与IgG抗体有一定相关性，因此可以通过IgG抗体检测来大致判断自身的免疫情况，但由于新冠病毒本身容易发生变异，其大致判断的免疫力结果准确性还有待考量。

 

据新京报记者不完全统计，目前，北京市有如下几家可进行新冠病毒抗体检测的医疗机构。

 

北京大学人民医院

个人预约流程：预约肝病科号源——缴费——采血检测

（可提供抗体数值）

 

首都医科大学附属北京胸科医院

个人预约流程：预约任意科室门诊号源——缴费——采血检测

（除发热门诊外，其他科室预约检查均可提供抗体数值）

中国医学科学院西苑医院

个人预约流程：预约肺病科号源——缴费——采血检测

（可提供抗体数值）

首都医科大学附属北京佑安医院

个人预约流程：预约每周二或周四发热门诊号源——缴费——采血检测

（可提供抗体数值）

北京中医药大学东直门医院

个人预约流程：预约任意科室门诊号源——缴费——采血检测

（仅报告阴性、阳性）

北京老年医院

个人预约流程：根据所看疾病预约相应科室门诊号源——缴费——采血检测

（仅报告阴性、阳性）

北京市宣武中医医院

个人预约流程：预约呼吸科号源——缴费——采血检测

（仅报告阴性、阳性）

 

北京市普仁医院

个人预约流程：预约呼吸内科号源——缴费——采血检测

（仅报告阴性、阳性）

 

新京报记者 张兆慧

校对 柳宝庆