近期，江苏、陕西、上海等多地疾控部门发文提醒，发热门诊出现就诊小高峰，其中多以儿童为主。新京报记者从应急总医院儿科了解到，开学后儿童因发热就诊数量明显增多，多因支原体肺炎和疱疹性咽峡炎，建议家长多关注孩子体温与咽喉，一旦出现高烧不退或咽部疱疹、溃烂等情况，请及时就医。

9月27日，家长带着孩子在应急总医院儿科等待就诊。图源：应急总医院

以下是新京报与应急总医院儿科主任邵俊彦的对话：

新京报：为什么这一波发热，儿童较成年人更多？

邵俊彦：这次人们集中发热主要是因为支原体肺炎和疱疹性咽峡炎，这两类疾病都容易发生在孩子身上。支原体肺炎高发于学龄儿童，疱疹性咽峡炎则以幼儿园孩子为主。我们现在每天接到160多个病人，大部分孩子都是因为发热就诊。

新京报：什么时候出现大批儿童发热的情况？

邵俊彦：感觉今年支原体肺炎出现较早。支原体肺炎是由肺炎支原体引起的急性肺部感染性疾病，支原体是一种微生物，既不是细菌也不是病毒，往年都在国庆节之后出现，冬季高发。

今年9月初开学后，儿童发热的情况就明显增多了。相较于暑假期间我们每天接收五六十个病人，现在儿科门诊量已经翻了两倍，而且还有向上升的趋势。我听说南方一些省份从8月份就开始流行了。

新京报：这两种病的症状是什么？

邵俊彦：疱疹性咽峡炎一般发烧3天，伴有咽部疱疹，溃烂，因为咽部疼痛，会影响孩子进食。支原体肺炎如果治疗顺利，一周内退烧，治疗不顺利的孩子可能高烧十几天，很多孩子烧到了40℃。

这一波支原体肺炎发烧长、咳嗽症状重，所以孩子们反复就诊。春天甲流流行时，因为有特效药，所以一次就诊吃药后，很快见效。这两种疾病目前都没有相关疫苗。

9月27日，护士在给孩子做雾化治疗。图源：应急总医院

新京报：你见过情况最严重的孩子是什么样的？

邵俊彦：支原体感染有轻有重，往年到了冬天，支原体肺炎是发病率最高的一种肺炎，但是像这次时间长、难治疗的情况不多。

现在很多孩子来到医院，做完CT，肺部显影呈大片白色区域，也就是俗称的“白肺”。有的患者输液治疗时间长且效果不好，支气管堵塞导致药物进入困难，我就推荐去儿童医院做支气管肺灌洗，将呼吸道分泌物冲洗排出，便于炎症消退。

新京报：为什么今年孩子们普遍症状重？

邵俊彦：三年新冠疫情，孩子们居家时间长，户外锻炼少。而且因为前三年孩子们经常停课，出门都戴口罩，周边环境卫生做得比较好，孩子很少感冒，不怎么生病，所以体内的免疫系统很少被调动。对于身体的免疫功能来说，相当于“用进废退”。突然接触了病毒，身体就受不了了。而且开学后，孩子们密切接触，出现一些交叉感染。

新京报：这次新冠病毒导致的肺炎患者多吗？

邵俊彦：现在人们家中基本都有新冠病毒抗原，我们每次在检查前都会询问有没有做检测，近期我们经手的病人里，很少因为感染新冠病毒导致发烧。

邵俊彦在做义诊。图源：应急总医院

新京报：对家长和学校有什么建议？

邵俊彦：支原体肺炎是通过呼吸道传播，疱疹性咽峡炎是通过呼吸道和接触传播的，建议家长让孩子多戴口罩，避免和他人过多接触，饭前要用洗手液在流动水下洗手。家长可以让孩子在身体可接受的范围内，多做一些户外运动，增强抵抗力。平时多关注孩子体温，一旦孩子出现高烧不断、呼吸困难，建议及时就医诊断。

新京报记者 郭懿萌

编辑 刘倩 校对 李立军