当地时间4月1日,韩国总统尹锡悦走上首尔市龙山总统府的演讲台,就医改发表谈话,重申了其医改的决心和医学院扩招的必要性,但韩国医疗界并未买账。

 

尹锡悦称医改是为了营造让所有国民可放心接受治疗的医疗环境,为此需要更多数量的医生,扩招是最起码的必要条件。他指出,若实习和住院医生们反对扩招的理由是担心未来收入减少,这并不成立。

 

尹锡悦发表谈话后,韩国医生团体和在一线的医生们均对此加以谴责,认为其言论属于老话重谈,完全没有与医生们协商或者劝说医生的意向,不明白为什么要发表谈话。

 

“韩国政府不会执着于2000人这一数字”

 

如果与一个多月前的态度相比,尹锡悦在医改问题上的态度似乎已经出现了明显的软化。

 

那时候尹锡悦的用词还相当绝对,表示“绝不就医疗改革问题进行谈判,相关改革不容妥协”。而在如今的讲话中,尹锡悦的立场变成“只要医疗界提出更加妥当合理的方案,政府随时都可与医疗界就此进行探讨”。

 

一直以来,韩国政府和医疗界在医改方案中的主要分歧点之一正在于医学院扩招2000人计划。为解决医生短缺问题,韩国政府宣布2025学年高校医学院招生规模将从现阶段的3058人增至5058人,但此举遭到医生群体强烈反对,并导致了这场持续月余的“辞职潮”。

 

当地时间4月1日,尹锡悦就医学院扩招及医疗改革发表对国民谈话。他表示,如果医疗界主张政府须缩小扩招规模,理应提出依据科学根据的统一方案,而非采取集体行动。政府在制定政策方面始终持开放态度,只要有更好的意见和合理的依据,政府政策就会往更好的方向转变。


当地时间2024年4月1日,韩国首尔,市民在车站观看韩国总统尹锡悦发表的“对国民谈话”。图/IC photo

 

当天晚些时候,韩国总统室政策室长成太胤参加韩国广播公司(KBS)一档节目,介绍尹锡悦的对国民谈话时进一步表示,扩招医学生2000人的名额并不是绝对不可更改的数字。

 

成太胤表示,政府不会执着于2000人这一数字,若医疗界提出包括扩招规模在内的更好的意见和合理的依据,政府可转变政策方向。总统室可在更为灵活的立场上,研讨医学生扩招问题。韩联社指出,这是总统室首次就扩招规模提出可进行调整的立场。

 

从“灵活处理”未返岗实习住院医生吊销执照问题,到不执着于2000人扩招规模,韩国政府态度变化有迹可循。辽宁大学国际经济政治学院国际政治系副教授李家成对新京报记者表示,从尹锡悦发表谈话的时机来看,一方面,国会议员选举迫在眉睫,此前强硬推行医改,引发医政矛盾对选情十分不利;另一方面,在发表谈话的当天,韩国医科大学和大学医院的教授也在最大限度减少门诊量,韩国医疗体系混乱加剧,给患者带来极大不便,这些因素都推动了尹锡悦此时发表对国民谈话。

 

在谈话中,尹锡悦也正面回应了此次医改风波,称医疗界应立即中断非法集体行动,拿出合理的方案。对于医界要求政府废除医改、将保健福祉部长官和次官撤职,尹锡悦表示,(医协)甚至威胁称将介入国会议员选举、敦促政权下台,这并不是威胁总统本人,而是威胁国民之举。

 

有分析称尹锡悦此举为“政治作秀”

 

尹锡悦在约50分钟的谈话中试图“软硬兼施”,但韩国医疗界对此并不买账。

 

医生团体和一线医生都对其谈话内容加以谴责。大韩医协紧急对策委员会公关委员长金成根在医协会馆召开记者会时表示,12万医生曾期待总统谈话为化解目前的矛盾提供契机,但谈话内容毫无新意,纯属陈词滥调。总统表示政府与医界就扩招问题充分进行了沟通,但医界意见未得到反映。谈话的大部分内容已被医协紧急对策委员会根据各种资料予以反驳,已没有理由再次反驳。

 

一名上级综合医院医生匿名对韩联社表示,尹锡悦属于老话重谈,跟之前保健福祉部长官和次官所说的没有区别,所以不明白为什么要发表谈话,完全没有与医生们协商或者劝说医生的意向。

 

还有诊所医生对尹锡悦认为医生团体仅因担心收入减少才反对扩招,将所有问题都归结于钱,很令人失望。甚至还有人主张,当天尹锡悦的发言将进一步恶化韩国的医疗环境。韩国的医疗今后难以恢复原状。


当地时间2024年4月1日,韩国首尔,医护人员在医院内行走。韩国医科大学和大学医院的教授自当日起开始最大限度减少门诊接诊量,以将资源集中于治疗重症和急诊患者。图/IC photo

 

从韩国医疗界的反应来看,尹锡悦此次谈话对医改风波的调停作用有限。李家成指出,尹锡悦方面所谓立场的软化更多的是“政治作秀”,给国民展示立场,但没有实质性的让步,所以医疗界并不接受。对于真正解决医政矛盾而言,尹锡悦政府做出的努力还不够。

 

在推行医改之初,执政党国民力量党凭此民调一度有走高趋势,但就眼下来看,随着医改风波愈演愈烈,这已逐渐成为尹锡悦政府的短板。

 

当地时间4月1日,韩国民调机构“真实计量器”发布的一项民调结果显示,尹锡悦的施政好评率为36.3%,差评率为60.7%,这已经是尹锡悦施政好评率连续5周下滑。

 

“此前,尹锡悦所在阵营还认为推动医改是一个可以汲取民意的利好措施,但医政矛盾持续至今,已经开始拖累执政党的选情,越来越多选民会认为政府治国理政能力欠佳 ,原本政策是想要提高诊疗服务质量,现在却连基本医疗都无法保障,显然民意的转向和反弹将对执政党在约一周后的国会议员选举产生不利影响。”李家成说道。

 

韩国上一次发生医生大罢工还是在4年前。2020年,文在寅政府曾提出10年内在医科大学扩招4000名学生的方案。但在医生们为期一个月的罢工后,该计划被搁置。

 

如今医改风波已经持续月余,罢工潮仍无结束的迹象。李家成分析称,尹锡悦医改的调子起得过高、步子迈得太大,引起了医学界反弹对抗,过往罢工胜利也给了医生团队持续抗争的底气,导致现在局面难以收场,医政矛盾出现长期化态势。

 

新京报记者 栾若曦

编辑 张磊 校对 刘越