据中国疾控中心4月23日发布的全国急性呼吸道传染病哨点监测情况以及2026年第16周第905期中国流感监测周报,2026年第16周(2026年4月13日—4月19日),南、北方省份流感病毒检测阳性率下降,流感活动强度总体上处于低流行水平,但流感病毒仍是全国哨点医院门急诊流感样病例呼吸道样本检测阳性率第一位的病原体(13.4%),其中,又以乙流为主,占比94.0%。北方省份流感病毒检测阳性率高于南方省份,5~14岁病例组高于其他年龄组。乙流和甲流有何区别?得过甲流还会得乙流吗?如何预防?
北京儿童医院顺义妇儿医院儿科医生马宏介绍,乙型流感病毒是流感家族里的一个“分支”,又分为Victoria系和Yamagata系。近年全球监测发现,Yamagata系已经极其罕见,几乎消失了。世界卫生组织自2024年已正式调整疫苗配方,只保留针对Victoria系的保护。目前我国使用的三价流感疫苗,正好覆盖现在流行的乙流毒株(Victoria系)。
“乙流特点是起病急、变化快,畏寒、发热,体温在几个小时至24小时内可能就会迅速升高,达到39℃至40℃,甚至更高。还伴有其他症状,如头痛、全身酸痛、乏力、食欲减退。呼吸道症状较轻,但是也会伴有咽干喉痛、干咳这些症状,有时可能伴有呕吐、腹泻等消化道症状。”北京儿童医院顺义妇儿医院儿科医生孙雪梅表示,每个人感染后的具体症状和病程也因个体差异而异。甲流和乙流的临床症状相似,很难根据临床表现去鉴别,需要配合检验来诊断。另外,甲流和乙流是流感的两种不同亚型,不具备交叉免疫机制。感染甲流或乙流后,依然有可能感染另一种亚型的流感病毒。
马宏提醒,有些儿童感染乙流后,消化道症状非常突出,发烧不明显,家长以为是急性肠胃炎,只给孩子吃了止吐止泻的药,却错过了抗病毒治疗的最佳窗口期。如果孩子同时伴有精神差、不愿下地走路、呼吸急促、尿量减少等情况,建议要及时就医。
马宏介绍,甲流和乙流有相应的抗病毒药物,越早治疗效果越好,尤其在发热48小时之内效果最好。目前临床常用的口服抗流感药物为奥司他韦、玛巴洛沙韦等。“抗病毒药物是处方药,必须在医生明确诊断为流感后遵从医嘱使用。它们只对流感病毒有效,对普通感冒、新冠病毒、呼吸道合胞病毒等引起的疾病没有治疗作用,不建议自行买药尝试。”
现在购买流感检测试剂比较方便,一些家长会在家自行帮孩子检测。“但部分家长标本采集的过程不规范,可能出现‘假阴性’的情况,从而耽误治疗。”孙雪梅建议,感染流感病毒后也可能同时合并其他病原感染,若持续发热,建议家长带孩子来医院检查,结合血常规等其他检查协助诊断。
接种疫苗仍是预防乙流的“第一道防线”。马宏表示,目前我国使用的流感疫苗(以三价为主)均覆盖正在流行的Victoria系乙流毒株。即便已经进入流行期,接种后约2周左右就能产生保护性抗体,仍然可以减轻感染后的症状、降低重症风险。建议每年接种流感疫苗。
防范乙流在内的呼吸道传染病,除了接种疫苗,中国疾控中心建议,在就医过程中需全程佩戴口罩;在人群密集场所或乘坐公共交通工具(如飞机、火车、地铁等)时建议佩戴口罩,尤其是老年人和一些有慢性基础性疾病的患者,以减少感染风险。咳嗽或打喷嚏时,用纸巾、毛巾或手肘遮住口鼻;注意手卫生,避免用不洁净的手触摸眼、鼻、口,以减少病原体传播风险。均衡饮食、适量运动和充足休息,增强身体免疫力。出现发热、咳嗽或其他呼吸道感染症状时,与人接触要佩戴口罩,保持室内良好通风;根据需要及时就医。
新京报记者 刘旭
校对 柳宝庆
