7月1日,北京市发布高温黄色预警,这也是北京今年首个高温预警,从7月2日开始连续三天,北京最高气温均达到或突破35℃高温线。高温天上线,防暑降温也要提上日程,特别是作为严重中暑的热射病。专家提醒,高温天气应尽量避免或缩短户外活动时间,尽量避免在中午高温时间段外出,外出注意防晒,可以选择浅色、透气性好的衣物。


冷涡刚走 高温天“上岗”


北京今年的6月比往年更舒适凉爽,根据北京市气象局发布的信息,今年6月观象台没有出现一个高温日。往年动辄高温“烤”验的六月,今年却频繁被冷涡系统“接管”,气温始终“抬不起头”。不过,刚刚进入7月,高温天气就快速“上岗”。7月1日16时,北京市发布高温黄色预警,这是北京今年首个高温预警。预计7月2日至4日,北京最高气温将分别达到35℃、36℃、35℃,均达到或突破35℃高温线。


高温天尤其要注意防暑降温,特别是热射病,作为重症中暑,热射病死亡率颇高。清华大学北京清华长庚医院急诊科副主任医师龚晓杰介绍,热射病其实是一种热损伤疾病,在高温高湿的环境下容易出现,应对越及时,脏器功能受损越轻,如果处理不及时,可能对脏器造成不可逆的功能受损,如肾衰竭甚至死亡。


从症状表现来看,大部分热射病患者都会出现明显的高热,核心体温达到40℃以上,一些重症患者可能出现休克,“患者身体外周摸起来可能没有很烫,但核心温度其实很高。非专业人士不易判断。”不仅如此,患者还可能出现低血压、意识障碍等,“特别是老年人,容易出现意识不清醒。”龚晓杰提醒。


黄金救治时间为半小时,高危人群需警惕


通常来说,“一老一小”等特殊人群是热射病的高发人群,“儿童,特别是婴幼儿体温调节功能发育不完善,老年人机体功能退化,往往合并心脑血管疾病等,孕产妇、肥胖者也是热射病的高危人群。”龚晓杰告诉记者,除此之外,患有某些特定疾病的人群,也容易“中招”,比如严重精神疾病患者,“他们生活往往不能自理,无法及时意识到自身体温变化,而且部分药物也会在一定程度上抑制机体的感知能力,他们发生身体不适后也无法跟周围人及时反馈。”


此外,有大面积烧伤的人,皮肤表面遗留的瘢痕会影响散热功能,容易出现散热障碍;心脑血管疾病患者服用的降低心率的药物,也可能会抑制机体代偿机制;运动员、户外工作者等,“这些人群都应提高警惕。”龚晓杰表示。


如果在夏季或高温高湿环境下,出现意识障碍、高热、低血压等热射病的表现,需及时就医,龚晓杰介绍,临床中热射病救治有“黄金半小时”的说法,即在发病后的半小时内将体温降至38.5℃。


“热射病最重要的处置就是降温。”龚晓杰建议,在等待急救车或者转运过程中要积极降温,可以采用物理降温的方法,用凉毛巾、冰袋、冷水擦浴等形式降温,如果患者意识清醒,可以适量喝一点凉水。一旦患者出现意识障碍,尽量不要进食水,避免误吸,“千万不要使用药物退烧,热射病的本质是热损伤导致的机体功能障碍,其中就包括体温调节障碍,此时再用退烧药不仅无效,还可能出现严重的不良反应。”


【预防攻略】

高温天外出注意防晒及时补水


要预防中暑和热射病,龚晓杰建议:尽量避免或缩短高温天的户外活动时间,避免在中午高温时间段外出。户外工作者可以逐渐延长户外工作时间,让身体慢慢适应工作环境,“可以分散工时,增加休息时间,慢慢增加工作时间,适应一两周之后,身体对热环境的耐受度会更高”。


外出注意防晒,可以选择浅色、透气性好的衣物。户外活动中注意及时补水。及时监测室内温度,温度或湿度过高要及时降温、除湿。注意休息,保证充分睡眠。


新京报记者 张秀兰

校对 杨利

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