自7月1日安徽省生育保险新政落地实施以来，界首市医保局迅速推进政策落地，将产前检查基础服务包纳入全额保障范围，实现参保女职工政策范围内产检费用"零自付"。新政实施首月，全市共惠及参保职工1188人次，生育保险基金累计支出12.95万元，产前检查服务包项目报销比例达100%，切实减轻了育龄家庭生育医疗负担。

据了解，此次政策调整按照全省统一部署，制定了覆盖孕期全程的门诊产前检查基础服务包，包含产前常规检查、彩色多普勒超声检查、血常规、胎心监护等31项临床必查项目。参加生育保险的女职工在定点医疗机构发生的服务包内检查费用，不设起付线，由生育保险基金全额支付，年度累计支付限额为1000元。超出服务包范围或支付限额的政策范围内产检费用，还可通过职工普通门诊统筹继续报销，形成多层次保障格局。

"以前做产检费用可不少呢，现在政策调整后，基础检查项目一分钱都不用自己出，直接在医院窗口就结算了，真是省了不少心。"正在界首市人民医院做产检的参保女职工彭女士表示，从挂号缴费到医保结算全程不到五分钟，自己实实在在感受到了政策红利。

为确保新政平稳落地，界首市医保局提前谋划、主动作为，第一时间完成医保信息系统配置和待遇标准调整，组织全市定点医疗机构工作人员开展政策培训，确保一线经办人员准确掌握报销范围和结算流程。同时，通过微信公众号、医院宣传栏等多渠道开展政策解读，在医保服务大厅设立专窗，安排专人答疑解惑，让参保群众及时知晓政策变化。

除产前检查全额报销外，此次生育保险新政还同步优化了住院分娩保障水平，顺产、剖宫产支付限额分别达到4000元、6000元，限额内费用同样实行全额保障。此外，分娩镇痛等产科项目按甲类管理纳入报销，灵活就业人员、新就业形态劳动者等群体也被纳入生育保险覆盖范围，保障覆盖面进一步扩大。

下一步，界首市医保局将持续跟踪生育保险新政落地情况，加强基金运行监测分析，优化经办服务流程，深入医疗机构开展政策指导，确保生育保险待遇按时足额兑现，切实增强参保群众的获得感、幸福感、安全感。

（李毛毛）

来源：界首市医保局

值班编辑：吴雨彤

审核：王玮 监制：孙涛

主办：界首市融媒体中心