9月15日,49岁的陈建州在观看篮球比赛时突然感到身体不适,送医后被诊断为急性心肌梗死。其妻范玮琪随后受访称,他有一条心脏血管“堵到90%”,并接受了手术治疗。
曾经是篮球运动员的陈建州,身体素质绝对比普通人强,怎么会突然心梗?
心梗很突然,但导致心梗的动脉粥样硬化,可能已经悄悄发展了很多年。
心梗背后,是动脉粥样硬化在捣鬼
当高血脂、高血压、高血糖、吸烟、肥胖等危险因素长期存在时,胆固醇等物质会像水垢般逐渐在动脉壁内沉积,并伴随炎症反应,慢慢形成粥样斑块。
斑块逐渐增大后,血管内部空间就可能越来越窄。随着狭窄加重,在运动、爬楼、快走等心脏需要更多血液的时候,才可能出现胸闷、胸痛等表现。
规律运动确实有助于维护心血管健康,但它并不是一张“免疫通行证”。如果存在三高、吸烟、遗传等危险因素,依然可能让动脉粥样硬化找上门。

血管堵塞90%,是什么概念?
动脉粥样硬化的危险程度不能只看百分比。
有些斑块长期存在,虽然让血管变窄,却相对稳定;有些斑块却比较脆弱,一旦发生破裂,身体会把破口当成一个需要止血的伤口,让血小板迅速聚集,形成血栓。
而一旦发生血栓,血管就可能在短时间内被堵塞。当这种情况发生在给心脏供血的冠状动脉,心肌突然得不到足够的血液和氧气,就会发生急性心肌梗死。
所以一旦有动脉粥样硬化,就像身体里有了一颗不定时炸弹,它可能潜伏几十年都不动,也可能下一秒就突然爆炸引发心梗。
判断是否有动脉粥样硬化不是简单的几句“我这么年轻”、“我又不胖”、“我天天运动”,而是血压、血糖和血脂的数值,尤其是LDL-C等与动脉粥样硬化密切相关的指标。2026年AHA/ACC血脂管理指南,仍然把致动脉粥样硬化脂蛋白的管理放在心血管疾病预防的重要位置。
想要通血管,就得这么吃
网上流传着一批“血管清道夫”。喝醋可以软化血管,木耳可以清血管,洋葱能刮油,大蒜可以溶解血栓……
这些食物从理论上确实能对血管斑块起作用,但被过分夸大了,比如醋中的主要成分之一是醋酸,喝下去后首先进入消化系统,并不会像清洁剂一样流进血管,把斑块泡软;木耳含有膳食纤维,洋葱、大蒜也含有多种植物化学成分,但日常生活能摄入的量有限,无论如何都达不到实验剂量。

真正通血管的饮食,是把整个饮食结构调得更合理,与其找“通血管神器”,不如关注这几类营养:
卵磷脂
卵磷脂具有乳化和分解油脂的作用,增进血液循环,改善血清脂质,清除过氧化物,能使血液中胆固醇及中性脂肪含量降低,减少脂肪在血管内壁的滞留时间,促进粥样硬化斑的消散,防止由胆固醇引起的血管内膜损伤。
蛋黄、大豆中都含有卵磷脂,饮食来源不足或者已经发现动脉粥样硬化的人群,也可以选择补充剂。

可溶性膳食纤维
全谷物、豆类、蔬菜和水果,应该是一天饮食中的主角。这些食物食物中都含有一定量的可溶性膳食纤维。它进入肠道后能够形成黏稠物质,影响胆固醇和脂肪的吸收,因此对降低低密度脂蛋白胆固醇有一定帮助。
美国国家心肺血液研究所的TLC饮食方案,也把增加可溶性膳食纤维列为改善胆固醇水平的重要饮食措施之一。
不饱和脂肪酸
保护血管,需要以“油”攻油。少一点肥肉、油炸食品以及过量的高饱和脂肪食物,鱼类、坚果以及部分植物油中含有较多不饱和脂肪酸。
在总能量合理的前提下,用不饱和脂肪替代部分饱和脂肪,更符合心血管健康的饮食原则。

植物甾醇
植物甾醇天然存在于坚果、豆类、全谷物和植物油等食物中。它在结构上与胆固醇相似,可以在肠道内影响胆固醇吸收。
心梗可能发生在一瞬间,但保护血管,是一场持久战!
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