援藏既要治病救人,更要传技术、育人才。在北京援藏指挥部统筹推动下,北京天坛医院神经外科援藏专家钱增辉带领拉萨市人民医院神经外科团队,为一名43岁藏族群众完整切除颅内肿瘤,成功完成拉萨市人民医院首例横窦-乙状窦交界处脑膜瘤显微切除术。横窦-乙状窦交界处脑膜瘤手术是神经外科公认的高风险手术,高原环境下患者血液流变学又有其特殊性,术中板障静脉出血、术后颅内出血、脑脊液漏等风险进一步升高。以往,这类高难度颅底手术大多需要转诊至内地,如今在拉萨就能顺利开展,北京的优质医疗技术在雪域高原真正“落地生根”。
为最大限度保障安全,钱增辉将北京天坛医院标准化MDT(多学科诊疗)模式引入拉萨,牵头组织神经外科、影像科、麻醉科、ICU开展病例研讨,同步制定手术主方案与备选预案,并完成患者及家属知情告知。术中反复甄别、保护颅内回流静脉,稳妥处理静脉窦残端;随后精细剥离肿瘤,重点保护面听神经、后组颅神经及小脑供血动脉;针对高原出血风险高的特点严密止血,完成硬膜水密修补。术后患者转入ICU严密监护,重点防控静脉性脑梗死、脑脊液漏等高原开颅手术常见并发症。目前患者恢复平稳,神志清楚,四肢活动同术前,困扰一年多的头痛头晕明显缓解,无新增神经功能损伤。

图为手术现场,钱增辉开展体位摆放、头架固定、开颅及肿瘤切除带教指导。
此次手术作为临床教学示范,钱增辉坚持“师带徒”,从患者体位摆放、头架固定,到开颅操作、肿瘤切除的关键步骤,逐一示范讲解、倾囊相授。术后,他组织本地青年医师回看手术录像、梳理完整病例,拆解横窦-乙状窦区解剖要点和颅内静脉代偿评估思路,分享高原开颅手术的实操技巧与围手术期管理要点。“党员援藏,不能只留下一台手术,要留下一支带不走的队伍。”这正是北京援藏坚持党建引领、推动“输血”向“造血”转变的生动实践。
近年来,北京以“组团式”援藏为抓手,深入贯彻新时代党的治藏方略,持续推动人才、技术、管理向高原输出。一批批援藏专家舍小家、顾大家,把首都优质医疗资源带到雪域高原,让各族群众在家门口就能享受到与北京同质化的医疗服务。从“送医救治”到“传技带教”,京藏同心、民族团结的深情厚谊在临床一线不断凝聚,为雪域高原卫生健康事业高质量发展持续注入“北京力量”。
供稿:医疗援藏团队
编辑:吕 娟
校对:丁 然
审核:周 凯