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被称为“粉红杀手”的乳腺癌,发病率位居女性恶性肿瘤首位。2018年国际癌症研究机构调查的最新数据显示,乳腺癌在全球女性癌症中的发病率为24.2%。在我国,乳腺癌的发病率呈逐年上升趋势,每年有超过30万女性被诊断出乳腺癌。


很多人在体检时查出的乳腺增生,会不会诱发乳腺癌?如何区别乳腺增生与乳腺癌?10月18日是世界乳腺癌宣传日,北京大学人民医院乳腺外科副主任医师曹迎明表示,乳腺增生是女性最常见的乳房疾病,乳腺增生与乳腺癌都是乳腺上皮细胞的过快增长导致。“乳腺增生是良性的、可控的细胞堆积,乳腺癌则是恶性的、不受控制的细胞快速生长。绝大多数乳腺增生并不会进展为乳腺癌。”


三种情况区分乳腺癌与乳腺增生


日常生活种,可以通过自我检测的方式进行识别。“乳腺癌与乳腺增生都会摸到乳房肿块。乳腺癌肿块常位于外上限,其次是内上及乳头乳晕区,下方较少。肿块大小不一,以2-3cm大小比较常见,多为单侧、硬结,不易被推动。乳腺增生则不同,移动度较大。”曹迎明解释道。


两者的疼痛感也有不同。乳腺增生的患者乳房多胀痛,而且随着月经周期的改变也会出现变化。曹迎明提醒,乳腺癌患者大多缺乏疼痛症状,也不易被早期发现。


此外,乳腺癌患者的皮肤会根据癌症的变化发生改变,如果肿瘤较大或生长迅速,患者的乳房很容易出现橘皮样改变,中晚期患者甚至会出现乳房破溃等症状。


40岁以上人群定期筛查乳腺癌


我国女性诊断出乳腺癌的年龄主要集中在45-55岁。对此,曹迎明建议,40岁以上人群应定期进行乳腺癌筛查,40-69岁每1-2年可进行一次乳腺X线检查或乳腺超声,70岁以上有症状或可疑体征时可进行影像学检查。


对于一些乳腺癌高危人群,例如有明显乳腺癌遗传倾向者(包括BRCA1/2携带者、乳腺癌家族史及卵巢上皮癌、输卵管癌患者),既往有乳腺导管或小叶不典型增生或小叶原位癌的患者,既往行胸部放疗的患者等,可将筛查起始年龄提前到40岁以前,筛查手段除了一般人群常用的彩超和乳腺X线检查之外,还可以应用MRI等新的影像学手段。


新京报记者 张兆慧

编辑 岳清秀 校对 危卓