新京报讯(记者 张熙廷 王昱倩)湖北荆门出现的一名无症状感染者,引发社会关注。3月27日,该患者曾因甲状腺疾病,乘坐客车到荆门市一医院(南院区)就医,次日,核酸检测结果呈阳性。今日,新京报记者从荆门市疫情防控指挥部、磷矿镇政府获悉,目前,该患者的家属等密切接触者核酸检测结果均为阴性。


因其他疾病就医时被确诊


3月29日,荆门市新冠肺炎疫情防控指挥部通报,3月27日,一名甲状腺疾病患者到荆门市一医院(南院区)就诊入院。3月28日经核酸检测,结果为新冠肺炎阳性,诊断为无症状感染者。


通报提到,3月27日上午,患者从钟祥市磷矿镇乘坐杨湾至荆门的客车,10时19分到达荆门汽车客运北站,10时24分从荆门汽车客运北站公交站台乘坐9路公交车(车牌号:鄂H1B193,患者坐于该车左边倒数第三排),11时7分在象山大道一医南院站台下车。沿途共有乘客26人(男性14人、女性12人)。


3月30日下午,磷矿镇政府工作人员向新京报记者介绍,该无症状感染者是一名55岁的女性,此前在广东务工。今年1月16日,其因甲状腺疾病,前往武汉的一家医院做了手术,当月18日返回磷矿镇,其间,未出现任何症状。


该工作人员称,3月27日,患者因甲状腺疾病,前往荆门市就医。荆门市一医院的工作人员提到,患者前来就医时,并不知道自己已感染,进入医院测体温也未发现异常。


按照现有规定,患者住院需要进行核酸检测与CT排查,经检测,其被发现为无症状感染者。医院工作人员介绍,患者仍在医院观察治疗,到目前为止都未出现任何症状,状态良好。


荆门市防疫指挥部工作人员向新京报记者证实,上述患者确实是1月份从武汉返回。对于感染渠道,该工作人员称,“可能是武汉带回来的,但是需要专业医疗专家调查和解释”。


家属等密切接触者核酸检测均为阴性


目前,荆门市正在排查该无症状感染者的同乘人员,并进行核酸检测,采取相应隔离措施。


当地29日发布的通报,要求与该患者在同一时段、同一车辆乘车的市民(包括与其近距离接触的人员),主动通过电话向所在村(社区)报告,并自行居家隔离14天。隔离期间,凡出现发热、咳嗽等不适症状,第一时间通过电话向所在村(社区)报告,由村(社区)组织其到医疗机构发热门诊就诊。“如不主动报告,不及时就诊,导致疫情扩散的,将依法追究当事人的法律责任。”


荆门市防疫指挥部以及磷矿镇政府工作人员向新京报记者介绍,该名患者的家属等密切接触者,已经进行核酸检测,结果均为阴性。与患者接触过的亲属等二三十人,均已隔离。


荆门市防疫指挥部工作人员介绍,根据目前的防控要求,密切接触者、发热病人以及住院病患等人群,需进行核酸检测。无症状感染者的密切接触者,需要到集中隔离点隔离,一般接触者需居家隔离观察。


该工作人员称,当地相关部门正根据公共视频及社区信息,对该患者同乘人员进行排查,也有多位居民向社区主动报告情况。同时她提到,虽然无症状感染者具有可能的传播风险,但公众无须过度恐慌。“对于居民来说,采用戴口罩,少去人多的场所,与他人保持距离等措施,即可起到有效的防范作用”。


多地出现无症状感染者


新冠病毒无症状感染者,是指没有临床症状、但呼吸道等标本新冠病毒病原学检测阳性的人员。


新京报记者梳理发现,目前,全国多地已发布的有关“无症状感染者”报告,既有境外输入,也有本地排查发现的病例。


3月17日,四川绵阳一名自西班牙返绵人员,被检测为无症状感染者。同日,贵州贵阳也通报了一例无症状感染者病例,患者曾从英国伦敦经香港返回。本月23日和24日,湖北襄阳和山东青岛各发现一例来自菲律宾、英国的无症状感染者。 


3月14日,湖南岳阳相关工作人员对既往发热病人筛查排查时,发现密切接触者中有5名无症状感染者,当地对这5人及与他们密切接触的100多人,采取隔离观察措施。3月30日下午,岳阳市疫情防控指挥部工作人员告诉新京报记者,5名无症状感染者目前均已符合出院条件,密切接触者也全部被解除隔离措施。


针对“无症状感染者有没有传染性”的问题,3月23日,武汉市卫生健康委组织召开省、市专家咨询会答复称:无症状感染者也可成为传染源,具有一定的传播风险。但是,世界卫生组织认为,“基于现有的数据,新型冠状病毒主要是由已出现症状的患者传播的”,因此无症状感染者可能不是主要的传播来源。


钟南山昨日接受央视采访时表示,目前对国内无症状感染者的情况了解有限,既没有具体数字,也未有详尽研究。但他提到,一般来说,无症状感染者对与其密切接触的人的传染率很高,但是中国近期新冠肺炎新确诊病例数不仅没有上升,反而在不断下降,这可以说明,中国还没有大量的无症状感染者。


专家:希望迅速启动无症状感染者传染性的研究


华中科技大学同济医学院流行病与卫生统计学系系主任魏晟认为,在无症状感染者问题上保持必要的警惕十分重要,但不必过分恐慌。他认为,无症状感染者的存在是传染病流行中的必然现象。


他表示,虽然无症状感染中存在转化为确诊病例的可能,但目前看来这些人不是新冠肺炎流行的主要传染源,但无症状感染者的具体传染性到底如何,仍需要详细评估。“我特别希望能够迅速启动这方面的研究,搞清楚这个问题,消除大家的疑虑。”


对于“全民筛查无症状感染者”的观点,魏晟认为,没有必要,也不可能做到。他表示,目前在一般人群中去筛查感染者,没有简便易行、高灵敏度的方法。武汉具有每天处理两三万份样品的核酸检测能力,但也无法应对全民筛查的检测压力。此外,核酸检测受采样技术水平的限制,假阴性比例比较高。“如果今后有十分高效灵敏的方法出现,我们倒是可以进行全民筛查。”


国家卫健委专家组成员、北京地坛医院感染性疾病诊疗和研究中心主任医师蒋荣猛介绍,核酸阳性不一定意味着有传染性。他介绍称,通常,患者发病后7至10天,病毒含量增加,传染性最强,症状也会逐渐加重。有咳嗽等症状的患者容易排出病毒,传染性较强,而无症状者不太容易排出病毒,因此传染性较弱。


蒋荣猛表示,只有在没有防护的情况下和无症状感染者近距离接触,才有可能被感染,平时保持安全社交距离(如1至2米)便可预防。他说,对公众来说,如果核酸阳性但无任何症状,不需要特殊治疗,配合疾控人员做好隔离和观察即可。


编辑 赵凯迪

校对 贾宁