当下数字化用眼越来越常态化,儿童青少年近视呈高发、低龄化趋势,干眼症也成为全年龄段高发眼病,由此衍生出眼疲劳、干涩、酸胀等问题,驱动了眼贴市场的持续扩张。据观研天下发布的报告,近年来,眼贴产品的销售额与销量均呈现逐年攀升的趋势,2020-2024年,销量从7.48亿片增长至17.93亿片,复合增长率达到了24.43%。
在眼健康防护需求持续攀升之下,市场乱象也随之出现,一些护眼贴产品夸大功效宣传,将仅用于缓解眼部疲劳的产品包装成解决近视、干眼症等多种眼病的“神器”。医生提醒,目前,市面上没有任何护眼贴被证实能治疗防控近视、消除干眼症、治愈白内障或消除飞蚊症。出现眼部问题,不要把希望寄托在护眼贴或网红产品上,及时到正规医院眼科就诊。
若使用眼贴缓解眼部疲劳,也需要掌握正确方法。广东省药监局政务服务中心特约专家魏贤莉在广东省药品监督管理局官微“安安科普”中提醒,使用眼贴前,先要对眼部肌肤进行仔细清洁,以利于有效成分快速吸收。使用眼贴的时候一定要闭眼,一方面能够更好地让眼睛得到休息,另一方面也是避免眼贴中成分进入眼内,刺激结膜、角膜等,引起不必要的感染。使用眼贴的频率不能过度,一般一周不超过两次;每次使用的时间不宜过长,否则会增加湿疹的风险。
针对近视、干眼症、白内障、飞蚊症这几类常见眼病,北京中西医结合医院眼科医生马晓敏给出防护和应对建议:
近视防控:户外活动是最有效的一级预防
近视主要分为轴性近视和屈光性近视两类,无论轴性近视还是屈光性近视,本质都是眼球结构的物理性改变,是不可逆的。近视人群延缓近视发展的核心思路是在眼轴尚未过度拉长之前,尽可能减缓其增长速度。目前医学上被证实能有效延缓近视发生或减缓近视进展的手段,主要包括光学矫正、低浓度阿托品、充足户外活动。
①光学干预。包括使用角膜塑形镜(OK镜)、离焦设计框架眼镜、多焦点/离焦软性隐形眼镜。光学干预,足矫(佩戴合适度数的眼镜)是前提。欠矫(度数配不足)会导致视网膜成像模糊,反而刺激眼轴增长。
②药物干预。如低浓度阿托品滴眼液,需遵医嘱定期复查眼轴、屈光度和调节功能。
③行为与环境干预。户外活动是最有效的一级预防,推荐每天户外活动2小时以上,或每周累计14小时以上。科学用眼行为(“20-20-20”法则),每近距离用眼20分钟,看20英尺(约6米)外,休息20秒。用眼环境优化,看书保持33cm以上距离,使用电子产品保持50cm以上。控制电子产品使用时间,尤其是手机(屏幕小、距离近、调节负担重),避免长时间连续阅读、写作业、拼图、乐高等精细近距离活动。
干眼症日常护理与医学治疗同等重要
干眼症的核心病理是泪膜稳态失衡,其成因复杂,主要分为两大类,一是泪液分泌不足(水液缺乏型),原因主要有年龄因素、自身免疫性疾病、药物影响、神经损伤等。二是泪液蒸发过强(蒸发过强型),这种类型更常见,病因包括睑板腺功能障碍、长时间用眼、环境因素、隐形眼镜佩戴、眼部手术、螨虫感染等。
正确应对干眼症不是滴点眼药水就行,而是医学治疗与日常护理相结合的系统工程。首次出现干眼症状时,应到眼科进行泪膜破裂时间、泪液分泌试验、睑板腺成像、角膜染色等检查,明确分型后再制定方案。另外,日常护理与医学治疗同等重要。
①热敷与睑缘清洁
热敷是干眼症家庭护理最有效手段,每天1–2次,每次10–15分钟。睑缘清洁,可用清洁湿巾等,清洁睫毛根部,轻轻去除油脂碎屑和螨虫。
②科学眨眼:重建泪膜
长时间看屏幕时眨眼频率从正常的15–20次/分钟降至3–5次,且多为“不完全眨眼”(眼皮没完全闭合)。日常应有意识地进行完全眨眼,即轻轻闭眼2秒,再睁开。每用眼20分钟,看20英尺(6米)外,休息20秒。
③环境与生活方式调整
增加环境湿度,如空调房、暖气房使用加湿器,保持室内湿度在40%–60%。不要让空调、风扇、车窗风直吹面部和眼睛。香烟烟雾、厨房油烟都会加重眼表损伤,建议减少烟雾暴露。熬夜也会显著加重干眼症状,保证7–8小时睡眠。
④饮食与营养
多喝水保持全身水分充足。高糖高脂饮食可能加重睑板腺油脂的黏稠度,应尽量避免。
白内障早发现应定期做眼科检查
白内障是全球范围内导致老年人失明的首要原因。马晓敏介绍,目前尚无确切方法可以完全预防白内障的发生,以下措施可以延缓其发展并降低风险:户外活动时佩戴能阻挡99%-100%UVA和UVB射线的太阳镜,配合宽边帽,减少紫外线对晶状体的损伤。摄入富含抗氧化剂的食物,如富含维生素C的柑橘类水果、西红柿、猕猴桃、草莓、西兰花,富含维生素E的坚果(尤其是杏仁)、植物油、菠菜,富含叶黄素和玉米黄质的深绿色叶菜、鸡蛋。戒烟限酒。控制基础疾病,如糖尿病患者严格控制血糖,定期监测,可降低白内障发生风险。
定期眼科检查是早期发现白内障的关键,建议60岁以上人群应每年进行至少一次全面眼科检查,包括视力、裂隙灯显微镜检查和眼底检查,以便早期发现。早期轻度白内障,视力影响轻微(>0.5)患者对视力要求不高,日常生活无明显障碍,全身状况不适合手术者等情况下可以观察保守处理。当矫正视力低于0.3,严重影响日常生活,晶状体混浊导致眼底检查无法进行时(需排除糖尿病视网膜病变等);白内障引起继发性青光眼等并发症等情况则应手术。
大多数飞蚊症无需治疗
飞蚊症,医学上称为“玻璃体混浊”,是眼科常见的临床体征之一。大多数飞蚊症无需治疗,定期眼科检查(每3-6个月),监测视网膜状态,根据医嘱使用碘制剂促进玻璃体混浊吸收。生理性飞蚊症,症状稳定、无视网膜病变证据、患者能够适应症状的情况下可以保守观察。
但出现以下情况时,需及时干预:飞蚊突然大量增加、伴有闪光感(提示视网膜牵拉)、出现视野缺损或幕布样遮挡(提示视网膜脱离),以及飞蚊症严重影响心理健康或生活质量(如出现负面情绪甚至自杀倾向),干预方式主要包括激光消融术等,具体方案需由医生评估后确定。
避免飞蚊症症状加重,建议改善用眼习惯,避免长时间连续用眼,遵循“20-20-20”法则(每20分钟看20英尺外20秒);保持适当阅读距离,避免眼部过度疲劳;高度近视者建议每半年至一年进行散瞳眼底检查;预防眼部外伤,如进行高风险活动时佩戴护目镜、眼部手术后避免揉眼;补充维生素A(胡萝卜、动物肝脏)和维生素C,改善眼部新陈代谢,适量摄入蛋白质丰富的食物(鸡蛋、牛奶)。
专家呼吁,眼部健康关乎每个人的生活质量,面对高发的眼部问题,我们要摒弃“网红产品能治病”的误区,也要掌握科学的防护与应对方法,定期检查、科学护理。
新京报记者 刘旭
编辑 王鹿
校对 柳宝庆
